注册  登录   会员中心     微商代理货源 微信号:121857871
最常困扰宝爸宝妈们的事情,应该就是儿童的湿疹了吧
最常困扰宝爸宝妈们的事情,应该就是儿童的湿疹了吧。

那今天咱来聊聊湿疹方面的内容。

湿疹是一种十分常见的具有明显渗出
倾向的炎症反应。我国一般人群的患病率约为7.5% 。

说句让人难过的话,病因及发病机制尚不明确,医学上说可能是由内外因素相互作用而引起。

内部因素有慢性感染病灶(如肠寄生虫病、慢性扁桃体炎等)、内分泌及代谢改变等,儿童的精神状态,如生活不规律、环境的变迁以及可以造成儿童心情不愉快的事亦可引起及加重湿疹病情。

外部因素可由食物(如鱼、虾、牛羊肉等)、吸入物(如花粉、粉尘螨等)、动物皮毛以及各种化学物质(如肥皂、人造纤维等)所诱发或加重。

湿疹的发病机制尚不明确,与各种内外部因素相互作用有关,少数可能由迟发型超敏反应导致。

临床表现方面:湿疹可分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。

1、急性湿疹:皮疹呈多形性,开始为弥漫性潮红以后发展为丘疹、水疱、糜烂、渗液、结痂等。常数种皮损同时存在,多对称分布,严重时可泛发全身。急性经过,炎症明显,倾向湿润糜烂,自觉灼热瘙痒。

2、亚急性湿疹:介于急性湿疹和慢性湿疹之间的阶段。皮损较急性湿疹轻,以丘疹、结痂、鳞屑为主,仅有少量水疱及轻度糜烂。

3、慢性湿疹:多由急性湿疹和亚急性湿疹反复不愈转化而来。皮损为暗红或棕红色斑片或斑丘疹,常融合增厚而呈苔藓样改变,可见脱屑、抓痕、血痂,周边散在少数丘疹、丘疱疹等。

发病部位:皮损可发生在任何部位,但以外露部位及屈侧为多见,皮疹往往对称分布。

自觉症状:自觉瘙痒剧烈。

病程:病程不规则,常反复发作,迁延难愈。

特殊部位的湿疹:
1)耳部湿疹:耳轮、耳后皱襞处及外耳道表现以红斑、皲裂、渗出、结痂为主,其发生常与局部摩擦、搔抓、挖耳不当造成的中耳炎或耳道真菌感染刺激有关。婴儿头面部急性、亚急性湿疹有时亦伴有耳部湿疹,与婴儿期特应性皮炎较难鉴别。

2)手部湿疹:手指背及掌指部可见红斑、丘疱疹、小水疱、浸润肥厚、皲裂脱屑等,甲根部起疹可影响指甲生长,造成甲板不平。手部湿疹多与接触外界各种刺激有关。

3)脐窝湿疹:脐窝部可见湿润性红斑,可有渗出、结痂。

4)阴部及肛周湿疹:此部位皮损初期常为潮红水肿湿润斑片,日久皮肤呈苔藓样变,可有色素沉着或色素脱失,自觉瘙痒。小儿此部位湿疹常由尿布及尿液、粪便等因素刺激引起。

【组织病理】急性湿疹表现为表皮内海绵形成,真皮浅层毛细血管扩张,血管周围有淋巴细胞浸润,少数为中性和嗜酸性粒细胞。

慢性湿疹表现为角化过度及角化不全,棘层肥厚明显,真皮浅层毛细血管管壁增厚,胶原纤维增粗。

【诊断与鉴别诊断】
1.诊断  根据病史,皮损特点为多形性,急性期以红斑、丘疹、水疱、滲出等为主,慢性期主要为浸润、肥厚斑片,对称分布,病程反复发作,剧烈瘙痒而找不到病因等特点,可以确诊。

2.鉴别诊断
(1)急性湿疹需与接触性皮炎、脂溢性皮炎、特应性皮炎、淤积性皮炎、多形性日光疹、浅部真菌病等鉴别。

(2)亚急性湿疹和慢性湿疹需与神经性皮炎、嗜酸性粒细胞增多综合征,培拉格病和淋巴瘤等鉴别。

(3)此外,应与少见的先天性疾病鉴别,如Wiskott-aldrich综合征、选择性lgA缺乏症、高IgA复发感染综合征。

【治疗】
1,一般治疗   
做好宣教和生活指导,使患儿家长配合医生治疗,避免接触病因及诱因,指导日常护理,及时使用保湿剂,选用市面上成分比较安全的专为儿童研制的护肤品,以保护皮肤屏障功能。

2,局部治疗
(1)急性期,无渗出时:炉甘石洗剂,3~4次日。有渗出时:先用生理盐水、0.1%的盐酸小檗碱溶液或0.1%依沙吖啶溶液湿敷15~20min,2~4
次/日。湿敷间歇或晚间可用40%氧化锌油外涂,渗出减少后可用糊剂。

(2)亚急性湿疹和慢性湿疹初始治疗应根据皮损的性质,选择合适强度的糖皮质激素,儿童面部及皱褶部位选用弱效或中效糖皮质激素,中重度用强效糖皮质激素,连续应用不超过1周。2~16岁可应用钙调磷酸酶抑制剂,他克莫司软膏或1%吡美莫司软膏。

(3)湿疹有无继发感染均可应用抗菌外用药,如夫西地酸软膏、莫匹罗星软膏等。此外,氧化锌软膏及焦油类的软膏、止痒剂、氟芬那酸丁酯软膏等非甾体抗感染药也可选用。

怎么样,这些宝爸宝妈们大家都知晓了吧!


Copyright @ 2010-2017 9dianpu.com
加盟分销微信号:121857871    咨询QQ:121857871
微商货源网 微商怎么做 微商代理
有事点这里
浙ICP备12046798号
免责声明:9号店铺所有货源信息内容系用户自行发布,内容仅供参考,不对其真实性、合法性负责,9号店铺不提供任何保证,亦不承担任何法律 责任!